Публикации с тегом эмоциональное здоровье (4)

Профессиональное выгорание - это длительное и устойчивое состояние психики человека, в котором он теряет контроль над эффективностью своей работы и перестаёт получать от неё удовольствие. Это состояние может сопровождаться чувством усталости, истощения ресурсов, когда отдых после работы не приносит облегчения. В профессиях сферы "человек-человек" выгоранию сопутствуют потеря интереса к людям и чувство раздражения к ним. Например, если выгорел педагог или психолог, он может начать относиться к своим ученикам или клиентам как к объектам из-за потери способности к субъект-субъектному взаимодействию. В данной статье я разберу, с чем связаны основные причины выгорания и каким образом можно его предотвратить.

 

Для начала важно понять, почему выгоранию наиболее подвержены именно те люди, которые работают с другими людьми. Во-первых, работа с людьми - это всегда большой стресс. Помимо выполнения профессионального функционала, она требует личностного вовлечения человека, которое не ограничивается интеллектом или механическими действиями, но подразумевает эмоциональное включение. Все люди и ситуации разные, исходя из чего невозможно выработать универсальный рабочий алгоритм. При работе с людьми периодически могут возникать ситуации, которые не вписываются в рабочие схемы, а потому требуют гибкого и нестандартного подхода. 

 

Во-вторых, работа с людьми подразумевает постоянную обратную связь от живых и активных субъектов, поведение которых не всегда предсказуемо, а значит, с трудом поддаётся контролю. Например, в сфере обслуживания человек может заранее прийти с плохим настроением или недовольством, и его реакция на ту или иную услугу не будет связана с ней и с тем, кто её оказывает, а будет связана с его ситуативным состоянием. И тогда, как бы хорошо ни старался человек выполнять свои рабочие обязанности, он всегда рискует столкнуться с негативной обратной связью.

 

В-третьих, работа с людьми требует особой этики и ответственности, поскольку её результаты могут непосредственно влиять на судьбу других людей. Например, в работе врача эта ответственность связана с тем, чтобы правильно провести диагностику и организовать лучшее для пациента лечение, от которого будет зависеть дальнейшее благополучие пациента. Ответственность, которую переживают люди в работе с другими людьми, держит их в постоянном напряжении. Ведь работа с людьми требует не только высокой концентрации и дисциплины, но и саморефлексии. 

 

Исходя из перечисленных выше факторов, человек, работающий с другими людьми, часто переживает сильное психологическое напряжение, которое требует особой выдержки и устойчивости. Ведь в процессе этой работы он вынужден постоянно делать этические выборы, держать лицо, проявлять отзывчивость и подавлять агрессию. Вовлечение в работу всей личности при нехватке способов восполнить затрачиваемые ресурсы может привести к их истощению. И тогда человек чувствует, что контакты с людьми начинают изматывать и фрустрировать его. Ведь не все люди вокруг благодарны, не все ситуации поддаются контролю, не всегда можно эффективно помочь другим. 

 

 

Во-первых, важно внимательно наблюдать за своим состоянием, прислушиваться к своим ощущениям и эмоциям. Например, если какой-то человек раздражает, стоит понять, почему. Если от контактов возникает усталость - что именно её вызывает, на что в них тратятся силы. 

 

Во-вторых, необходимо чётко простроить границы как в рабочих контактах, так и в сфере своей ответственности. Границы рабочих контактов зависят от специфики конкретной сферы, и важно понять, каким образом можно было бы построить их так, чтобы работа не заполняла всё время и внимание человека. Например, чётко фиксировать, когда начинается и заканчивается рабочее время, снимать с себя профессиональную роль вне работы, не брать на себя ответственность за те результаты, которые зависят от непредвиденных факторов или других людей. 

 

В-третьих, стоит следить за организацией качественного отдыха и восполнением ресурсов. Лучший отдых - тот, который позволяет человеку переключиться, расслабиться и внутренне наполниться. В идеале это что-то, что не связано с работой и удовлетворяет иные потребности. В случае работы с людьми очень важно, чтобы вне её человек мог заботиться и о себе, ведь, как правило, работа с людьми подразумевает акцент на заботе о других. 

 

В-четвёртых, важно поддерживать профессиональные связи и делиться собственным опытом с коллегами. Для психологов в качестве такой поддержки выступают супервизии и интервизии, где можно разобрать рабочие кейсы, проработать свои мысли и чувства по поводу них, получить обратную связь от коллег. В других профессиях это могут быть иные профессиональные объединения, где люди свободно обмениваются тем, какие трудности у них возникают в работе и как они их решают. 

 

В целом, для профилактики выгорания в работе с людьми важно соблюдать тонкий баланс между индивидуальным и социальным, работой и отдыхом, личным и публичным, заботой о себе и заботой о других.  

Способность любить. Способность вовлекаться в отношения, открываться Другому человеку. Любить его таким, какой он есть: со всеми недостатками и достоинствами. Без идеализации и обесценивания. Это способность отдавать, а не брать. Это касается и родительской любви к детям, и партнерской любви между мужчиной и женщиной.

Способность работать. Это касается не только профессии. Это в первую очередь о способности создавать и творить то, что ценно для человека, семьи, общества. Людям важно осознавать, что то, что они делают, имеет смысл и значение и для Других. Это способность привносить в мир что-то новое, творческий потенциал. Подростки часто испытывают сложность в этом.

Способность играть. Здесь речь идет как о прямом смысле "игры" у детей, так и о способности взрослых людей "играть" словами, символами. Это возможность использовать метафоры, иносказания, юмор, символизировать свой опыт и получать от этого удовольствие. Нэнси Мак-Вильямс приводит исследование эстонско-американского психолога Jaak Panksepp, который доказал, что игра имеет большое значение для развития мозга. Он писал, что молодые животные часто играют, используя телесный контакт, и это является важным и значимым для их развития. При этом если животным не позволить играть один день, то на следующий день они будут играть с двойным усердием. Ученый провел аналогию с людьми и сделал вывод, что возможно, гиперактивность у детей - это следствие недостатка игры. Кроме того в современном обществе наблюдается общая тенденция к тому, что мы перестает играть. Наши игры из "активных" превращаются в "отстраненно-наблюдательные". Мы все меньше сами танцуем, поем, занимаемся спортом, все больше наблюдая за тем, как это делают другие. Интересно, какие это несет последствия для психического здоровья?..

Безопасные отношения. К сожалению, нередко люди, обращающиеся в психотерапию, состоят в насильственных, угрожающих, зависимых - одним словом, нездоровыхотношениях. И одна из целей психотерапии помочь им это исправить. Чтобы лучше понять причины и природу этого явления, мы можем обратиться к теории привязанности Джона Боулби. Он описал три типа привязанности: нормальную, тревожную (сложно выносить одиночество, поэтому человек "прилипает" к значимому объекту) и избегающую (человек может легко отпустить Другого, но при этом остается с колоссальной тревогой внутри). Впоследствии выделился еще один тип привязанности - дезорганизованный (D-тип): люди с этим типом привязанности часто реагируют на ухаживающего за ними человека как на источник одновременно тепла и страха. Это свойственно людям с пограничным уровнем личностной организации, и часто наблюдается после насилия или отвержения в детстве. Такие люди "прилипают" к объекту привязанности и одновременно "кусают" его. К сожалению, нарушения привязанности - весьма распространенное явление. Но хорошая новость в том, что тип привязанности можно изменить. Как правило, для этого хорошо подходит психотерапия (от 2ух и более лет). Но возможно изменение типа привязанности и при наличии стабильных, безопасных, длительных (более 5 лет) отношений с партнером.

Автономия. У людей, обращающихся в психотерапию, часто отмечается ее недостаток (но огромный потенциал, раз они в терапию все-таки пришли). Люди делают не то, чего на самом деле хотят. Они даже не успевают "выбрать" (прислушаться к себе), чего же им хотеть. При этом иллюзорно автономия может смещаться на другие области жизни. Например, пациенты, страдающие от анорексии, зачастую пытаются контролировать хоть что-то, что им кажется доступным, выбирая при этом вместо своих желаний собственный вес.

Постоянство себя и объекта или концепция интегрированности. Это способность оставаться в контакте со всеми сторонами собственного Я: как хорошими, так и плохими, как приятными, так и не вызывающими бурной радости. Это также способность чувствовать конфликты и при этом не расщепляться. Это контакт между ребенком, которым я был, тем, кто я есть сейчас, и той личностью, которой я буду через 10 лет. Это способность учитывать и интегрировать все, что дано природой и то, что я в себе сумел развить. Одним из нарушений этого пункта может быть "нападение" на собственное тело, когда оно бессознательно не воспринимается, как часть себя. Оно становится чем-то отдельным, что можно заставить голодать или резать и.т.п.

Способность восстанавливается после стресса (сила Эго). Если у человека достаточно силы Эго, то, когда он сталкивается со стрессами, он не заболевает, не использует для выхода из него только одну ригидную защиту, не срывается. Он способен самым лучшим способом адаптироваться к новой ситуации.

Реалистичная и надежная самооценка. Многие люди нереалистично и при этом слишком жестко оценивают себя, обладают критикующим суровым Супер-Эго. Возможна и обратная ситуация (характерная для США) - наоборот завышенная самооценка. Родители восхваляют детей, желая иметь все самое лучшее, в том числе и "лучших" детей. Но такая необоснованная похвала, лишенная в самой своей сути любви и тепла, вселяет в детей чувство пустоты. Они не понимают, кем являются на самом деле, и им кажется, будто никто их в действительности не знает. Они часто действуют, как будто имеют право на особое отношение к себе, хотя по сути не заработали этого.

Система ценностных ориентаций. Важно, чтобы человек понимал этические нормы, их смысл, при этом был гибок в следовании им. В 19 веке говорили о "моральном безумии", что сейчас называют скорее антисоциальным расстройством личности. Это серьезная проблема, связанная с непониманием, нечувствованием человеком различных этических, моральных и ценностных норм и принципов. Хотя в то же время у таких людей могут быть сохранны другие элементы из данного списка.

Способность выносить накал эмоций. Выносить эмоции - значит уметь оставаться с ними, чувствовать их, при этом не действуя под их влиянием. Это также одновременная способность оставаться в контакте и с эмоциями, и с мыслями - своей рациональной частью.

Рефлексия. Способность оставаться эго-дистонным, посмотреть на себя как бы со стороны. Люди с рефлексией способны видеть, что именно является их проблемой, и соответственно, обходиться с ней таким образом, чтобы решить ее, максимально эффективно помогая себе.

Ментализация. Обладая этой способностью люди способны понять, что Другие - это совершенно отдельные личности, со своими особенностями, личностной и психологической структурой. Такие люди также видят разницу между тем, что они чувствуют себя обиженными после чьих-то слов и тем, что на самом деле Другой человек не хотел их обидеть. Обида скорее вызвана их личным, персональным опытом и личностными особенностями.

Широкая вариативность защитных механизмов и гибкость в их использовании.

Баланс между тем, что я делаю для себя и для своего окружения. Это про возможность быть собой и заботиться о собственных интересах, учитывая при этом и интересы партнера, с которым есть отношения.

Чувство витальности. Способность быть и чувствовать себя живым. Винникот писал, что человек может нормально функционировать, но при этом быть как будто неживым. О внутренней омертвелости писал и Андре Грин.

Принятие того, что мы не можем изменить. Это про способность искренне и честно грустить, испытывать скорбь в связи с тем, что невозможно изменить. Принятие своей ограниченности и оплакивание того, чего бы нам хотелось иметь, но его у нас нет.