Публикации с тегом клиентский опыт (11)

В настоящее время активно развиваются разные клиентские сообщества, в которых клиенты психологов обмениваются обратной связью о них, предостерегают других людей от специалистов, нарушающих профессиональную этику, обсуждают стратегии воздействия на психологов, травмирующих клиентов и причиняющих вред (обращение в профессиональные ассоциации, в которых состоит психолог, предание прецедентов гласности и т.д.). Такой социальный процесс указывает на серьёзную профессиональную проблему.

С одной стороны, работа психолога в России в малой степени регламентируется законодательством, отслеживание соблюдения профессиональной этики и стандартов терапии берут на себя лишь отдельные сообщества, как правило, в отношении международно признанных членов. Такая ситуация делает клиента предельно уязвимым. И, если клиент подозревает, что психолог использует его или делает в работе что-то не так, ему некуда обратиться, негде получить помощь, некуда отнести обратную связь. Отзывы на странице могут быть легко удалены психологом, сообщества вполне могут посмотреть на нарушение сквозь пальцы и не зафиксировать его, не применить соответствующие санкции. В итоге клиенты начинают спонтанно объединяться, чтобы обмениваться опытом с целью обезопасить себя и окружающих.

Но есть и вторая сторона процесса, а именно - сторона психологов. Во-первых, сторонний человек, который читает определённый отзыв о специалисте, без доказательств не может быть уверен, что отзыв правдив. Отзыв может быть составлен бывшими "друзьями" психолога, коллегами из центра, с которым он не вполне экологично попрощался, иными недоброжелателями и конкурентами. Во-вторых, трудность заключается в том, что отзыв, как правило, вырван из контекста, из-за чего некое высказывание или действие может показаться читателю "адским", но, если копнуть глубже, может оказаться, что терапевт применил приём самораскрытия или провокативной терапии, с терапевтической целью внёс свои чувства в процесс, чтобы отразить клиента, или сделал нечто, чему можно найти рациональное объяснение, только если быть в курсе динамики всего процесса. В-третьих, порой оценивающие психологов клиенты в малой степени разбираются в базовых психотерапевтических понятиях - прерывание контакта, сопротивление, сеттинг. На обсуждение они несут свои чувства, которые могут оказаться частью переноса, вынесенного за пределы процесса.

По-видимому, в основе этого социального процесса появления и развития клиентских объединений против плохих психологов лежит проблема дисбаланса власти. И, с точки зрения клиента, он является более уязвимой стороной процесса, ведь он обладает меньшими знаниями и навыками в психологии, а, значит, в слабой степени контролирует процесс и может не понимать, что происходит или даже "что психолог делает с ним сейчас". Клиент обращается в психологу в состоянии стресса, кризиса, травмы и надеется получить помощь, а в случае фрустрации этой потребности, излишней длительности процесса, личностного или профессионального несовпадения переполняется яростью, ведь он заплатил психологу немалые деньги - за отсутствие помощи или ещё большую травматизацию? И, читая подобные отзывы, мы никогда не узнаем, что же произошло в том кабинете на самом деле. Может быть, психолог, действительно, нарушил этический кодекс. Или, может быть, клиент не смог удержаться в процессе, который теперь стремится отреагировать и завершить.

И в модели дисбаланса власти, действительно, есть здравое зерно, ведь в терапии работает перенос, иногда у клиента актуализируется детское "я", и он становится более открытым, податливым для внушений, незащищённым перед тем, в чём не хотел бы соглашаться с терапевтом из другой позиции. Психолог, действительно, обладает большими знаниями и навыками, а наличие нарушающих кодекс специалистов - печальная реальность, которую глупо было бы отрицать.

Но всё же, чтобы избежать одностороннего рассмотрения этой проблемы, важно держать в фокусе не только фигуру клиента, но и фигуру психолога. Ведь это человек, который аналогично может быть уязвим в терапии. Например, иногда психолог чувствует, как его затягивает контрперенос, либо он переживает в процессе вытесненные клиентом реакции, которые не сразу способен отличить от своих. Или, по мере развития процесса, понимает, что ошибался в гипотезах. В психотерапевтических историях также известны случаи, когда клиенты обманывали своих психологов, проходя терапию в долг и впоследствии не покрывая его, либо преследовали бывших психотерапевтов, распространяя о них клевету. Кроме того, важно помнить и о том, что психолог - живой человек, а готовой модели терапии, где была бы прописана каждая правильная фраза, у него нет. Поэтому в своей работе он выдвигает гипотезы, экспериментирует, иногда пробует быть более спонтанным, иногда может быть более настойчивым, когда идёт работа с деструктивным паттерном. Бывает, что психолог отреагировал на некий импульс или процесс, и лишь затем понял, что допустил ошибку. Ведь психолог не идеален и не может быть идеальным, он - такой же человек, как и клиент, и он не только сухо выполняет роль, но и активно, вовлечённо участвует в процессе, в некотором смысле, работая самим собой, как инструментом.

Таким образом, возможность конструктивного решения проблемы борьбы между клиентами и психологами видится мне в том, чтобы признать и удержать во внимании обе стороны процесса, с пониманием силы и слабости каждой из них. А это означает не только внесение в поле вытесненной фигуры уязвимого психолога, но и осознание того, что клиент также располагает широким арсеналом способов эмоционального и поведенческого воздействия на психолога для обратной связи и даже контроля процесса. И, в конечном итоге, ответственность за процесс не может быть делегирована лишь одной из сторон, ведь в нём одновременно, сознательно и добровольно участвуют обе.

5 реальных отзывов о психотерапии. 5 человек решивших рассказать о своем опыте.

Цель проекта – рассказать о том, что такое терапия изнутри, дать людям больше понимания чем может быть терапия для клиента. Искренне и про настоящий живой опыт.

 

Участники проекта – клиенты терапии, откликнувшиеся на

 

«В голове полный хаос, ничего непонятно и даже несправедливо. Сработал инстинкт выживания и желание разложить все по полкам, чтоб более не участвовать в качелях чувств, решил открыть дверь к терапевту.

Никогда подобным не занимался. Составил список вопросов что хотелось обсудить, вложил в него долю эмоций и переживания. Долго тянул с визитом, со своим списком, переживал о том, как оно все будет обстоять на встрече.

Первая встреча была не совсем уж легкой… пришлось поднять всю информацию из дальних ящиков своего детства. Разговор складывался мол цепочка, терапевт только умело задавал вопросы и цеплялся там, где ему было нужно. Ловил себя на мысли, что нужно говорить правду, как у доктора, несмотря на то, что совсем не хотелось об этом говорить, а уж вспоминать так подавно. Время, правда, быстро начало идти… потом его просто не хватало мне))

После первой терапии было ощущение «горы с плеч»... правда, недолго.

Ах да... по списку идти так и не вышло. Все получилось само собой. О тех пунктах я вспоминал, но уже в другой цепочке, когда это было нужно».

«В первую очередь работа с психологом – это труд, и труд твой, а не психолога. Если ты садишься перед ним, откидываешься в кресле и думаешь «лечите меня, я пришла», то результата никакого не будет.

Для меня терапия – это больно и страшно. Это море слез и соплей. Ты приходишь и выворачиваешь себя на изнанку, показываешь все свои закоулки, где спрятаны стыд, вина и недосказанные слова.

Потихоньку приходят ответы на мучавшие вопросы. Или эти темы перестают быть актуальными и не приносят столько боли, как это было раньше. Учишься принимать, любить и прощать себя. И самое главное – учишься лечить себя самой, без помощи психолога.

Да, было немного сложнее, чем я предполагала. Я представляла, что мне вставят мозги и за меня все порешают. Оказалось, что я должна сама напрягаться :)»

 

«Как все началось? Просто в какой-то момент "пришло" осознание того, что вопросов, на которые нет в жизни ответов, накопилось слишком много и, что если не отыскать на них объяснений и прояснений - так и буду топтаться на одном месте.

Обо всем на свете... - отношения в семье, карьера, личная жизнь, и много-много тараканов, имена которых только предстоит узнать.

Т.к. это мой первый клиентский опыт, я не знала, с чего все начнется и как поплывет. НО! Знать, оказывается, и не нужно! Никто не знает.

Тогда, по идее, могла бы появиться тревога и вопрос: "А куда мы собственно, двигаемся-то?"... И вот мы добрались до сути (моей, конечно же).

Я перестаю задаваться сейчас такими вопросами. Во мне появилось (как мне кажется) больше доверия процессу, больше легкости какой-то в отношении себя и мира. Это звучит нарочито, может быть, но так, по крайней мере, мне чувствуется.

Безусловно, в отношениях с терапевтом, главное - сами отношения. Для меня - это, пожалуй, самое ценное. Ты как будто встречаешься с человеком, который одновременно и твое зеркало, и твоя поддержка, и твой "наблюдатель" жизни, которому не все равно, и который не ставит тебе диагнозов и старается "лечить", а который вместе с тобой идет смотреть в лицо тараканам и другим пресмыкающимся... и не только.

Так что вот так. Надеюсь, мой поток будет полезным кому-то»

«Что для меня терапия?

Это в первую очередь развитие - развитие личностное и душевное. Я прям-таки получаю удовольствие от того, что осознаю разные аспекты своего поведения и принимаю свои слабости, что помогает мне расти. Каждая маленькая победа над своими демонами, каждый маленький шажочек на пути к уверенности и самодостаточности - это бесценные леприконовые золотые монетки, которые я так же оберегаю.

Мне нравится замечать, что некоторые мои болезненные реакции на определенные ситуации уже перестают быть столь болезненными, зависимость от других становиться менее глубокой и неизбежной, внутреннее спокойствие все гармоничнее, требования к себе все мягче, а желание развиваться и получать удовольствие от жизни в каждый момент времени все больше.

Как в терапию пришла, не помню точно. Сначала были пробные консультации с психологами, точно знаю, что уровень консультаций для меня неглубок, хотела побольше, основательнее... поэтому терапия оказалась в этом плане именно тем, чего искала.

Чего ожидала и что получила?

Хороший вопрос! Получила правду обухом по голове, которую долго не могла принимать и ухитрялась ходить вокруг да около пока не решилась ее принять, тогда сразу стало легче. Множество проблем кроется по сути именно в этом. Если говорить конкретнее, то реально учусь брать ответственность за свою жизнь.

Если сравнить меня в школе и сейчас, это большущий прогресс, психология в моей жизни появилась не зря. Раньше я боялась ночевать одна, сейчас это не проблема, раньше я думала, что без парня умру, сейчас уже полгода одна и жива вполне, раньше я боялась выйти из класса, сейчас я могу проводить тренинги, раньше для меня одиночество было невыносимым, сейчас это уединение. Раньше я не могла поехать одна за покупкой, сейчас я сама хожу в кино и в рестораны и вполне хорошо себя чувствую, раньше я думала, что мне все что-то должны, теперь я знаю, что люди делают услуги из внутреннего побуждения, а не в обязательном порядке.

Но... знаю точно, что мне расти и расти. И предпочитаю не просто жаловаться на свои проблемы друзьям (хотя куда без этого), а приходить к своему терапевту и ловить свои проекции, прекращать ретрофлексировать, учиться выходить из слияния и понеслось...

На самом деле понимать суть своих поступков и мотивов, находить свои потребности в них - намного облегчает жизнь и формирует именно то ощущение, которые любят называть счастьем».

http://gestaltclub.com/2012-11-15-14-13-13/userprofile/403/on/1129